|
|
|
 |
|
|
عن الادوية المستخدمة |
تأخر الحمل |
الأدوية الاساسية المستخدمة لمساعدة الانجاب:تنقسم الادوية المستخدمة إلى: - أدوية لتنشيط نمو الجريبات - في حالات تنشيط عدد كبير من البويضات تستخدم أدوية لمنع عمل الغدة النخامية. - أدوية لإخراج البويضة عند وصولها للنضوج - أدوية لتثبيت الحمل. و تستعمل لتنشيط التبويض سواء لضعف التبويض مثل حالات تكيس المبيض أو للحصول على تبويض جيد قب عمل حقن رحمي (تلقيح صناعي) أو الحصول على بويضات كافية لعمل الحقن المجهري (أطفال الانابيب) o حبوب الكلوميد (Clomid - Fertab) o حقن تنشيط تحت الجلد (Follitrope – Follimon- Fostimon – IVF-M….) عادة نبدء التنشيط من اليوم الثاني من الدورة و يستمر مع المتابعة المستمرة بالسونار لحين وصول الجريبات (بداخلها البويضة) لحجم مناسب (18 – 22 مم). في حالة الحقن المجهري و أطفال الانابيب يكون الاعتماد أساسا على الحقن يوميا. يفضل تثبيت موعد الإبر من 7 – 9 مساءا. - مثبطات هرمونات الغدة النخامية: و تعطي في حالات التنشيط بهدف الحقن المجهري أو أطفال الانابيب. o المضاد الهرموني (Cetrotide - Orgalutran) يعطى كحقنة يومية تحت الجلد يوميا من اليوم السابع من الدورة و حتى حقنة تحريض التبويض و هذه هي الطريقة الاحدث لتثبيط الغدة النخامية و هي الاساسية التي أستعملها. o التضاد بالتشابه مثل (Decapeptyl) يعطي كحقنة واحدة فقط أو حقنة يومية بدءا من أول يوم الدورة و حتى حقنة تحريض التبويض. - حقن تحفز نضوج و خروج البيوضة (التفجير): تعطى عندما يصل نمو الجريبات إلى 18-22 مم و ينصح بالجماع أو الحقن الرحمي بعد خروج البويضة من الجريبات أي من 36 إلى 48 ساعة بعد الحقنة، و لكن في حالة سحب البويضات يجب سحبهم قبل 36 ساعة لتجنب خروجهم من الجريبات.
o حقنة عضل (Choriomon - IVF C 5000IU) o حقنة تحت الجلد (Ovitrel 250mg) في يوم أخذ هذه الحقنة لن تأخذي أي من منشطات المبيض و لكن آخر جرعة يومية من مثبطات هرمونات الغدة النخامية في نفس هذا اليوم. o حبوب (Duphaston) أو جل مهبلي (Crinone) أو تحميلة مهبلية (Cyclogest) تعطى بعد خروج البويضة بيومان أو ثلاثة و تستمر لحين إجراء اختبار الحمل و لا توقف مثبتات الحمل إلا في حالة كان اختبار الحمل سالب. |
|
